Viljakus

Miks me mustanahalised naised peame jätkuvalt rääkima viljatusest

Kord ütles üks patsient mulle, kui rahulik ta mind leidis, kuna oli raske leida musta viljakuse arsti.

Arsti poole, kes nägi välja nagu tema.



Ta ütles mulle, et pole oma viljatust kellegagi (peale oma mehe) arutanud, sest ta ei tunne kedagi, kes sarnaneks temaga, kes oleks selle läbi elanud.

Seda lihtsalt ei arutatud.

Ei tööl, ei pere ega sõprade juures.



Isegi kui ta läks võrku ja proovis vaadata blogisid teiste naistest, kes elavad viljatust, ei leidnud ta end paljudes leitud ruumides esindatuna.

See minu patsient pole oma tunnetega üksi.

The Ameerika Reproduktiivmeditsiini Selts (ASRM) väidab et viljatusravi olemasolevate tõkete kõrvaldamine ja vähendamine on kõigi abistava reproduktiivtehnoloogia sidusrühmade, sealhulgas arstide, poliitikakujundajate ja kindlustuse pakkujate kohustus. Pingutused peaksid hõlmama kindlustuskatte suurendamist, ravi majandusliku ja mittemajandusliku koormuse vähendamist, avalikkuse ja arstide teadlikkuse suurendamist ravierinevuste olemasolust ja põhjustest ning alaealiste elanike ja geograafiliste piirkondade jõudmist.



Alates levinud väärinformatsioonist, et viljatus ei mõjuta mustanahalisi mehi ja naisi, jõuame viljatuse abi otsimise piirini, et saada vähem abi hoolduseks, on meil veel tööd teha.

Mustanahalised naised kogevad viljatust 2x tõenäosusega

Uuringutes on seda märgitud mustanahalised naised kogevad viljatust rohkem kui kaks korda võrreldes valgete naistega. Selle võimalikud põhjused võivad hõlmata emakafibroidide ja munajuhateguri viljatuse kõrgemat määra. Uuringutes on pidevalt leitud, et mustanahalistel naistel on a Emakafibroidide risk 2–3 korda suurem , mis sõltuvalt asukohast võib mõjutada raseduse tulemusi. Mustade naiste fibroidide suurema esinemissageduse põhjused pole siiani hästi teada, kuid võivad olla seotud geneetiliste tegurite erinevused , keskkonnamõjud, psühhosotsiaalne stress või elustiil. Lisaks on mustanahalistel naistel munajuhade faktori viljatus suurem. Munajuhad on loodusliku paljunemise oluline osa, kuna need vastutavad munasarjadest ovuleeritud muna ülesvõtmise eest, kus toimub viljastumine ja varajane embrüo areng. Munajuhade faktori viljatuse suurenenud põhjuste üks võimalik põhjus on see, et mustanahalistel naistel on a 7- 8x kõrgem sugulisel teel levivate gonorröa ja klamüüdiaga nakatumiste arv, mis mõlemad võivad põhjustada vaagnapõletikku ja võimalikke järgnevaid tuubakahjustusi. Peame jätkama kõigi naiste, eriti mustanahaliste naiste koolitamist suguhaiguste, kohese ravi olulisuse ja tulevase reproduktiivtervisega seotud riskide kohta.

Mustanahalised naised on 50% Vähem Tõenäoliselt otsib viljakusravi

Hoolimata sellest, et mõnes uuringus on täheldatud kõrgemat viljatuse määra, on mustanahalised naised seda näidanud otsige viljakushooldust 50% vähem kui valged viljatud naised. Ühes uuringus, kus küsitleti 50 viljatust läbinud musta naist, leiti 98% naistest kogesid s nende viljatusega seotud ilence, isoleeritus või üksindus. Lisaks koges 26% naistest mingisugust stereotüüpi või diskrimineerimist, olgu see siis rassist, klassist või sotsiaalmajanduslikust seisundist meditsiinivaldkonnas. Teine naiste uuring Kesk-Lääne viljakuskliinikule esinenud naine leidis, et mustanahalistel naistel on 3-4 korda suurem tõenäosus kui valgetel naistel tunda sotsiaalset häbimärgistust, tunda muret ravi pärast teada saanud sõprade või pereliikmete pärast ja tunda isiklikku läbikukkumistunnet, et nad pole võimeline rasestuma.

Mustanahaliste naiste volitamine rääkima viljatusest

Viljatusest rääkivate mustanahaliste naiste eesmärk mitte ainult ei normaliseeri mustanahaliste kogukonna diagnoosi, vaid see võimaldab meil mõista, et me pole üksi vanemate poole pöördumisel.

Viljakuse spetsialistina arvan, et me (meditsiinivaldkonnana) peame aktiivselt kaasama kõiki viljatuse läbi elavaid inimesi, olenemata rassist, sotsiaalmajanduslikust seisundist ja seksuaalsest sättumusest. See tähendab, et mitte ainult ei tohiks viljakuskliinikus töötavad töötajad ja arstid olla erinevad, vaid ka meie kliiniku veebisaidid ja voldikud, mida me oma patsientidele anname, kujutavad ka mitmekesisust.

Peame olema meditsiiniliselt pädevad, aga ka kultuuriliselt pädevad.

Me ei ole võib-olla käinud oma patsientide täpsetes kingades, kuid me peame suutma kaasa tunda neile ja nende teekonnale, et nad jõuaksid tänasesse kohta, istudes meie kontoris ja otsides tuge oma pere ülesehitamisel.

Kui mustanahalised naised arutavad jätkuvalt oma viljatuse ja vanemluse poole pöördumise üle, mis võib näida erinev sellest, mida nad nägid, loodan, et saame neile anda vajaliku ruumi ja toe. Loodan, et saame aru, et see teekond ei pruugi nende jaoks lihtne olla olnud, ja tuletame neile meelde ka oma loo jagamise tähtsust, mis võib olla kasulik nii paljudele teistele, nagu neile, kes vaikselt kannatavad.