Viljakus

Kui arst saab patsiendiks: miks ma valisin embrüo külmutamise

Arvasin, et tahan lapsi saada, kuid polnud kindel, millal. Veetsin suurema osa oma 20ndatest kas raamatukogus õppides või haiglas töötades.

Teadsin, et tahan enne laste saamist läbida meditsiinikoolituse ja teadsin, et tahan reisida.



Kuid teadsin ka, et igal aastal lükkasin laste saamise edasi, minu viljakus veidi langes. Muidugi, minu 20-ndatel ja 30-ndate alguses polnud see nii oluline, aga mis siis, kui ma ei tahtnud lapsi kuni oma 30ndate või 40ndate lõpuni? Me teame, et naise viljakus hakkab langema 30ndate keskel, alguses aeglaselt ja siis kiiremini 30ndate lõpus / 40ndate alguses. Nii et mida kauem otsustasin oodata laste saamist, seda raskem see potentsiaalselt olla võib.

Miks valisin viljakuse säilitamise

Valisin selle protsessi läbimise paaril põhjusel. Esiteks, nagu ma mainisin, ei teadnud me abikaasaga, millal me lapsi tahame. Kuid teadsime, et soovime tulevikuvariante. Olime mõlemad läbinud just neli aastat kolledžit, neli aastat meditsiinikooli, neli aastat residentuuri ja ma tegin veel kolm aastat stipendiumikoolitust reproduktiivse endokrinoloogia ja viljatuse alal. Lihtsamalt öeldes polnud me lihtsalt valmis. Tahtsime nautida üksteise seltskonda väljaspool intensiivset meditsiinilist väljaõpet, mille mõlemad äsja läbisime.


raseduse katkemise oht 17 nädala pärast

Lisaks ajendas mind nüüd hilisema asemel tegutsema minu kogemus patsientidega. Olen omal nahal näinud naisi, kes tulevad 41-aastaselt ja tahavad oma mune külmutada, välja arvatud see, et nüüd on munasarjade varu vähenenud. Või paar, kes nägi vaeva teise lapse eostamisega pärast seda, kui tal polnud probleeme esimese proovimisega. Minu patsientide kogemused mõjutasid mind kindlasti.



Usun, et naised ei peaks valima karjääri või laste vahel. Kaasaegse tehnoloogia abil on meil võimalus oma tuleviku nimel kohe midagi ette võtta. Loodan, et annan naistele võimaluse õppida oma viljakust tundma, et neil oleks teadmisi ja teavet oma tervise kohta kõige teadlikuma otsuse tegemiseks. Ma ei taha veenda iga naist munarakke külmutama - see on isiklik otsus, mis põhineb naise enda elustiilil, eesmärkidel ja soovidel. Kuid ma arvan ka, et on oluline tunnistada, et naistena pole meil laste saamiseks määramatut aega ja kui otsustame laste saamise edasi lükata, peaksime vähemalt teadma oma võimalusi. Meil peaks olema vähemalt võimalus olla ennetav säilitades meie viljakuse .

Miks külmutasin embrüod ja mitte munarakud

Otsus embrüote ja mitte minu munarakkude külmutamiseks langes sinna, kus ma elus olin. Mul oli partner, kellega teadsin, et tahan lapsi saada, seega otsustasime embrüod külmutada. Embrüo külmutamise eelis on see, et teil võib olla parem ettekujutus sellest, millega te esiotsas töötate. Embrüote puhul teate, kui palju munarakke oli vaja hankida ja viljastada ning lasta areneda, et jõuda 5. või 6. päeva embrüoteni, mida saab hiljem üle kanda.


kuidas rasvunud vahekorras on

Teisalt on munade külmutamise juures parim see, et naistel on võimalus oma viljakus kohe säilitada, kui nad on tulevikus valmis lapsi saama. Samuti ei pea munade külmutamiseks olema suhtes. Munad külmutades lubate endale paindlikkust õige partneri leidmiseks ja vajadusel saate neid hiljem viljastada. Munade külmutamine on teaduslikult märkimisväärselt paranenud viimase 7-8 aasta jooksul ja tervikuna on meie valdkonnas üsna hea arusaam munade külmutamisest ja sulatamisest, et maksimeerida naise võimalust nendest munadest elus sündida.



Mitu muna peate külmuma?

See on üks levinumaid küsimusi, mille me patsientidelt saame. Külmutamiseks vajalike munarakkude arv sõltub suuresti vanusest, kui otsustate munade külmutamisega edasi liikuda. Me teame, et naise viljakus vananedes väheneb, nii et vanematel naistel on igal ajahetkel tavaliselt vähem mune kui nooremal naisel. Lisaks teame seda ülejäänud munade kvaliteet hakkab vananedes langema . Niisiis, tulevikus vajalike elussündide saamiseks vajalike munarakkude arv sõltub suuresti saadud munarakkude arvust ja kvaliteedist. Prognoosimudel, mida ma oma patsientidele sageli näitan, näitab, et 30-aastasel on 80% tõenäosus elus sündida, et ta vajaks kätte saadi umbes 12 muna. 40-aastasel naisel oleks vaja saada 50 muna, et tal oleks sama võimalus elus sündida. Nagu näete, sõltub edukuse määr suuresti vanusest.

Kui palju see aega võtab?

Mis puutub aega, siis kogu protsess, alates süstide esimesest päevast kuni väljavõtmispäevani, võtab aega umbes 10–15 päeva, seega pühendatakse sellele protsessile kaks nädalat teie elust. Selle aja jooksul peate ultraheli ja veretöö jaoks tavaliselt kontorisse tulema iga 2-3 päeva tagant. Hea uudis on see, et enamikus kliinikutes on varahommikused vastuvõtuajad, et saaksite kiiresti sisse ja välja tulla ning ikka õigeks ajaks tööle jõuda.

Oota, ma pean endale süsti tegema?

Jah! Kuid ma luban, et olles ise seda teinud, saate seda teha! Tavaliselt peate tegema umbes 2 nädala jooksul igal õhtul 2-3 süsti. Nõelad on väga väikesed ja süstite ravimeid mao rasvkoesse (mõelge 2 sõrme küljele ja kõhunupu alla). Ma ei valeta, panin oma abikaasa endale kõigepealt füsioloogilise lahusega süsti tegema, ta sai hästi hakkama, nii et arvasin, et saan ka! See on kindlasti mõttemäng, mis harjub ennast nõelaga kinni kleepima, kuid 1-2 päeva pärast saate selle kinni ja see on teine ​​loomus.

Kuidas sa ennast tunned?

Naiste puhul on see erinev. Tavaliselt ütlen patsientidele, et nad võivad tunda punnitust, väsimust, rõõmu või tujukust. Mõni naine tunneb end suurepäraselt ja mõnel naisel on neid sümptomeid rohkem kui teistel. Tavaliselt need sümptomid taanduvad pärast menstruatsiooni saabumist, umbes 10–14 päeva pärast otsingut. Minu jaoks tekkis mõningane puhitus ja väike kõhukinnisus, kuid muidu tundsin end hästi. Stimuleerimise ajal võib arst käskida suitsetamisest ja alkoholist hoiduda, samuti piirata füüsilist koormust, et vältida munasarjade verevarustuse keerdumist.


mida teha, kui su emal on menstruatsioon

Mida maksab munade külmutamine?

Maksumus võib olla üks suurimaid naisi keelavaid tegureid nende munade külmutamine . Viljakuse arstina saame selle teada. Uskuge mind, kogukonnana püüame pidevalt välja mõelda, kuidas saaksime naiste juurdepääsu hooldus- ja kindlustushüvitistele nende protseduuride hõlbustamiseks parandada.

Munade külmutamise hind algab umbes 6000 dollarist ja see tavaliselt ei sisalda ravimite maksumust, mis võib lisada veel 2000–5000 dollarit - mida rohkem ravimeid vajate, seda rohkem see maksab. Tavaliselt on seda, et mida rohkem on teil mune, seda vähem ravimeid vajate, ja me teame, et eeldatavate munarakkude arvule avaldab suurimat mõju naiste vanus. See on veel üks põhjus, miks võimaluse korral kaaluda protseduuri 30ndate alguses või keskel, mitte 40ndates eluaastates. Kuna suutsin munarakkude külmutamise läbi oma töökoha teha, pakkusin märkimisväärseid allahindlusi ravimitele, ultrahelile, laboritele ja protseduurile endale.

Kas mu kindlustus katab selle?

See erineb oluliselt teie kindlustuse tüübist. On mõned ettevõtted, näiteks tehnoloogiaettevõtted, filmitööstus ning mõned suuremad pangad ja moetööandjad, kes katavad munade külmutamise kulud. Need võivad katta isegi ravimikulud. Jällegi on meie peamine lootus, et kõik tööandjad pakuvad seda protseduuri lõpuks naistele, kes otsustavad pere loomise edasi lükata, et oma haridusteed või karjääri edendada või õige partneriga kohtuda.

Mis juhtub, kui protsess on läbi?

Kõik küpsed munad külmuvad. Munad võivad külmutada määramata aja. Ja kui olete valmis oma mune kasutama, saab neid vastavalt teie elutingimustele sulatada ja väetada kas teie partneri spermaga või doonorsperma.


kuidas teha tüdrukule tupeorgasm

Oluline on meeles pidada, et munarakkude külmutamine ei taga teile tulevast elusündimist. Jah, see kindlasti suurendab teie võimalusi tulevikus lapsi saada, kuid ükski arst ega kliinik ei taga teile, et see protsess töötab. Arstidena võlgneme teile kogu loo rääkimise, et teil oleks realistlikud ootused edasi liikuda.

Lõpuks olen nii õnnelik, et otsustasin oma viljakuse osas ennetavalt tegutseda. Sa ei saa kunagi tulevikku ennustada ja pole mingit garantiid, et meil neid embrüoid kunagi vaja oleks või et ma isegi rasestuksin, kui neid kasutan. Kuid mulle meeldib, kui mul on võimalus.

Viljakuse arstina loodan ma levitada naistele teadlikkust nende reproduktiivtervise võimalustest. Kui naised on relvastatud teadmistega oma tervise kohta, annab see neile võimu tegutseda. Isegi viljakuse pärast imestav naine, kes on teadmistega relvastatud, kuid otsustab oma mune mitte külmutada, teeb enda jaoks endiselt võimsa valiku. Üks kõige südantlõhestavamaid kommentaare, mida viljatusega patsient mulle öelda võib, on see, et ma oleksin seda varem teadnud ja siis oleksin võinud sellega midagi ette võtta. Noh, nüüd on aeg, kui naised tunnevad ja mõistavad oma tervist.

Sinu keha. Teie teadmised. Teie jõud.