Rasedus Ja Sünd

Naine iganädalaselt: dr Jessica Madden

Igal reedel saadame iganädalase kokkuvõtte vere ja piima uutest koos artiklitega, mis võivad teil arhiivist puudu jääda. Lisame ka intervjuu inspireeriva naisega ja sel nädalal oleme põnevil Nitika Chopraga. Infolehe saamiseks registreeruge siin.



Dr Jessica Madden on juhatuse sertifitseeritud lastearst ja neonatoloog, rahvusvahelise juhatuse sertifitseeritud laktatsioonikonsultant (IBCLC) ja meditsiinidirektor Aeroflow rinnapumbad . Uurisime dr Maddenilt koronaviiruse vaktsiini kohta rasedatele ja rinnaga toitvatele naistele, samuti neile, kes üritavad rasestuda.

Tunnen, et isiklikus elus on koroonaviiruse vaktsiini saamas käinud pidev sumin - olen vanuses, kus paljud mu sõbrad on rasedad või uhiuued emad imetavad endiselt. Kuidas annate oma rasedatele ja rinnaga toitvatele patsientidele nõu vaktsiini osas?

Soovitan kõigil rinnaga toitvatel emadel saada vaktsiin, kui see on neile kättesaadav, sest lähtuvalt mRNA vaktsiinide toimimisest ei tohiks olla mingit mõju rinnapiima tootmisele ega piima koostisele. Haiguste tõrje keskused (CDC), Imetava meditsiini akadeemia (ABM) ning Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledž (ACOG) on ka oma veebisaitidel kinnitanud, et rinnaga toitvatel emadel on vaktsiini saamine ohutu.



Raseduse ajal on COVID-nakkus seotud raseduse ajal raseduse katkemise / surnultsünnituse, enneaegse sünnituse, kopsupõletiku ja intensiivraviosakonna vastuvõtu suurema riskiga. Julgustan rasedaid naisi, kellel on suur nakkusoht (s.t. kes töötavad tervishoius, hooldekodudes või esmaabitöötajatena), saama vaktsiin niipea, kui see on neile kättesaadav. Ka naised, kellel on kõrge riskiga rasedus (s.t probleemidega nagu diabeet ja / või kõrge vererõhk), peaksid kaaluma vaktsiini saamist, kuna neil on palju suurem risk COVID-ga seotud rasedustüsistuste tekkeks.

Kui teil on madala riskiga rasedus ja piiratud kokkupuude üldsusega, on minu arvates mõttekas kaaluda enne immuniseerimist rohkemate ohutusandmete ootamist. Selleks ajaks, kui vaktsiini pakutakse üldsusele (suvi 2021), peaks meil olema palju rohkem teavet ja andmeid COVID-i vaktsiinide ja raseduse kohta, et otsuste tegemisel lähtuda.


kuidas toime tulla pornosõltuvusega

Kas see nõu erineb aktiivselt rasestuda üritava inimese jaoks?



Jah. Teades, et nii rasedatel kui ka vastsündinutel on suurem risk COVIDiga väga haigestuda, soovitaksin rasedust proovivatel naistel saada vaktsiin enne rasedaks jäämist. Vaktsiin on parim viis COVID-ga seotud rasedustüsistuste ja ka imikute nakatumise eest kaitsmiseks.

Millised on teie mõtted karja immuunsuse lähenemisviisi kohta, st kui kõik mu ümber saavad vaktsiini ja ma jään suhteliselt madalale, võin oodata, kuni saan selle ise?

See viirus on enamiku teiste hingamisteede viirustega võrreldes nii väga nakkav, tundub, et see on kiiresti muteeruv ja me teame, et antikehad võivad väheneda vaid mõne kuu jooksul, ja arvan, et ainus viis karja tõelise immuunsuse saavutamiseks on see, kui enamikul inimestel on vaktsiini saanud.



Kas Pfizeri mRNA vaktsiinil ja Moderna mRNA vaktsiinil on erinevus, mida rasedad või uued emad peaksid kaaluma?

Mõlemal vaktsiinil on sama toimemehhanism: vaktsiinis sisalduv mRNA paneb kohalikud lihasrakud tootma naastvalku, mis stimuleerib seejärel COVID antikehade tootmist. Mõlemad vaktsiinid vajavad täieliku immuunsuse saavutamiseks kahte annust, Pfizeri annuste vahel on 3-nädalane vaheaeg ja Moderna-annuste vahe on 4 nädalat.

Vaktsiiniküsimused ühele poole, olete ka laktatsioonikonsultant. Ma tean, et võib olla keeruline anda üldist nõu, kui kellelgi on probleeme füüsilise imetamisega, kas teil on nõu uutele emadele, kes võitlevad imetamise vaimse ja emotsionaalse mõjuga?

Imetamine, eriti esimese 4-6 nädala jooksul, on tõesti täiskohaga töö ja nõuab teiste abi ja tuge. Palun pöörduge ja küsige abi, kui teil on raskusi. Tundub, et sünnitusjärgsel perioodil on paljude uute emade isiklikud külad abiks olnud pandeemiaga seotud reisimise ja kogunemispiirangute tõttu. Nii et paljud emad, kellel oleks varem olnud piisavalt abi vastsündinutega (s.t. kui neil oleksid oma esimesed emad, õed ja / või sõbrad viibinud paar esimest sünnitusjärgset nädalat), üritavad nüüd kõike ise teha. See on liiga suur koormus, et värske ema saaks ilma abita kannatada.

Inimesed, kes saavad teid aidata, hõlmavad kõiki järgmisi võimalusi: laktatsioonikonsultandid ja nõustajad, lastearstid, terapeudid , sõbrad, sünnitusjärgsed doulad ja muud emad virtuaalsetes imetamise tugigruppides. Kui teil on vastsündinud sõber, on pandeemia ajal praegu olulisem kui kunagi varem kontrollida, et näha, kuidas tal läheb. Paljud emad võitlevad praegu üksi.