Menopaus

Menopausi manipuleerimine: kas peaksite oma munasarju noorendama?

2016. aasta juulis šokeeris Kreeka viljakuskliiniku Genesis Athens günekoloog Konstantinos Sfakianoudise juhitud uurimisrühm menopausi maailma, teatades, et nad on leidnud viisi menopausijärgsete munasarjade noorendamiseks, võimaldades neil vabastada viljakad munarakud. Uuringu tulemusi tutvustati Euroopa Inimese Reproduktsiooni ja Embrüoloogia Seltsi aastakoosolekul Soomes Helsingis ja Uus teadlane kõigepealt teatas uuringu tulemustest .(Uuring ei ole veel avaldatud eelretsenseeritavas meditsiini- või teadusajakirjas.)



Sfakianoudis ja tema kolleegid alustasid vereravist, PRP-st või trombotsüütide rikas plasmast, mis saadakse kellegi vereproovi tsentrifuugimisega, et eraldada molekulid, mis käivitavad veresoonte ja koe kasvu - ravi, mida kasutatakse sageli spordivigastuste korral taastumine. Kuid kui PRP süstitakse munasarjadesse, leidsid teadlased, et see võib menopausijärgsete naiste perioode uuesti alustada. Sfakianoudis ütles: See pakub lootust, et menopausijärgsed naised saavad rasestuda omaenda geneetilise materjali abil.

Sfakianoudis tõi näite viis aastat menopausi sattunud naisest, kellel menstruatsioon algas uuesti. Uurimisrühm suutis koguda kolm muna, mis seejärel viljastati tema abikaasa spermatosoidide abil ja ootasid naise emakasse implanteerimist. Meeskond oli andnud PRP-d 30-le naisele vanuses 46–49 ning nad suutsid eraldada ja viljastada mune umbes kahest kolmandikust juhtudest, ütles Sfakianoudis.

Teadlased tunnistasid siiski, et nad polnud kindlad, kuidas tehnika töötab. Mõned uuringud näitavad, et väike osa tüvirakkudest jätkab uute munarakkude loomist kogu naise elu jooksul, Uus teadlane teatatud . Seega on võimalik, et PRP käivitab tüvirakud koe genereerimiseks ja ovulatsiooni indutseerivate hormoonide tootmiseks.

Kas teadlased saavad menopausi tagajärgi neutraliseerida?



Lisaks sellele, et seda kasutatakse viljakuse suurendamiseks või taaskäivitamiseks, uurivad teadlased, kuidas PRP-d saab kasutada vastulöögiks menopausi tagajärjed - tulised sähvatused ja öine higistamine ning naha vananemisega kaasnevad naha, luude ja südame muutused, suurendades nooruslike hormoonide pakkumist ja viivitades menopausi sümptomitega. Dr Andrew Weil, MD , integreeriva meditsiini arst ja Arizonas Phoenixis asuva Weili fondi asutaja, ütles: Kui PRP suudab tõesti menopausi tagasi pöörata ja munasarjade funktsiooni taastada või pikendada, võib see olla kasulik ka naistele, kes pole rasedusest huvitatud, kuid kannatavad südamehaiguste ja osteoporoos, mis kiireneb pärast menopausi. Protseduuri võiks potentsiaalselt kasutada ka kuumahoogude ja muude menopausi sümptomite vähendamiseks.

Kuid Sfakianoudis ütles, et nad peavad läbi viima suuremad uuringud, enne kui nad saavad aru, kui efektiivne on menopausi ravi PRP abil. Kriitikud on tõstatanud muret protseduuri ohutuse ja efektiivsuse ning naiste eetiliste tagajärgede pärast raseduse ülemise vanuse piires, kuna vanemas fertiilses eas rasedus kujutab endast nii nende kui ka loote terviseriske.

Rohkem küsimusi kui vastuseid?

Rääkisin dr Alisha H. Wilkesiga, DNP, CNM, ARNP, Kolm kuud ämmaemand Washingtoni Seattle'i lähedal selle uuringu kohta. Dr Wilkes on oma karjääri jooksul töötanud rohkem kui 500 naisega kõrgema registreeritud õe ja diplomeeritud ämmaemandana.



Kui ta luges Uus teadlane ütles ta: 'Minu jaoks tekitab see artikkel rohkem küsimusi, kui see vastab. Teadmata, kuidas munarakke ja / või endomeetriumi stimuleeritakse, pole võimalik mõõta võimalikke füsioloogilisi kõrvaltoimeid, mis naistel võivad tekkida, rääkimata munarakkude kvaliteedi mõistmisest. Me teame, et munarakkude küpsedes (naistel on neid alates sellest ajast, kui nad on ise looded) nende geneetiline materjal laguneb; seetõttu võib seda tüüpi viljakuse esilekutsumine suurendada raseduse katkemise, geneetiliselt ebanormaalsete loodete jne võimalusi. Hilinenud viljakuse suurendamine, säilitamine ja esilekutsumine on samuti eetiliste küsimustega seotud teema. Kaldun usaldama keha omast ja loomulikku tarkust, kuid eriti selle teema käsitlemiseks on liiga palju, mida me veel ei tea.

Naiste hormoonide kontrollimine kõigil eluetappidel pole uus. Aastakümnete jooksul on naistele anti rasestumist, ravimeid ja IVF-i, et soodustada viljastumist ja hormoonasendusravi või bioloogiliselt identsed hormoonid menopausi sümptomite vähendamiseks.

Kas menopausi edasilükkamine on ohutu?

Kalifornia päritolu Joanne (kes palus, et tema perekonnanime ei kasutataks) kommenteeris, et pärast kahe lapse keerulisi rasedusi ja sünnitust 1970. aastate alguses muutus ta depressiooniks ja tal olid kohutavad menstruatsioonivalud, millega kaasnes suur vool. Tema arst soovitas, et tal poleks enam lapsi, ja pani ta hormonaalsele rasestumisvastasele seadele, mida ta oli järgmiseks 43-ks aastat .



Juba 70ndatesse eluaastatesse jõudis tal ikka menstruatsioon ja menopausi nähud puudusid. Ta teatas, et tundis end selle nelja aastakümne jooksul hästi ja et talle meeldis isegi tunne, et ta ikka puhastab iga kuu. Alles pärast täielikku hüsterektoomiat paar aastat tagasi, kui ta oli 70ndate keskel, koges ta esimest korda kuum välk ja öine higi. Mu naissugulased rääkisid mulle pidevalt, kui ohtlik on mul olla nende hormoonide peal ega menopausist läbi minna, ütles ta. Aga ma tundsin end suurepäraselt. Mu arst jälgis seda, kohandas hormoonide taset vastavalt vajadusele ja see töötas minu jaoks. Ta ütles, et poleks seda muudmoodi teinud.

Kuid Joanne võib olla erand. Mõned naised ei saa oodata, kuni nad lõpetavad menstruatsiooni või kuni planeerimata rasedus pole enam võimalik. Teised naised, kellel võib olla pikaajaline laste saamine ja kes soovivad siiski rasestuda või kes vihkavad kuumahooge ja öist higistamist, võivad olla tänulikud Ateena Genesise töö eest. Ainult aeg ja pikaajaline uuring selgitavad PRP kasutamise mõjusid, eeliseid ja puudusi naiste terviseprobleemide ravimisel.

Vahepeal teenivad naised ennast kõige paremini, kuulates oma keha, pidades nõu oma arstidega ning kaaludes enne otsuste langetamist oma tsüklite või menopausi igasuguse manipuleerimise riske ja eeliseid. Tervishoid ja raviprotseduurid ei tohiks kunagi olla üks mudel, mis sobib kõigile, mistõttu on oluline teada ennast, mis teile sobib, ning kuulata ja armastada oma keha kõigis selle etappides.

Esiletõstetud pilt autorilt Jennifer Burk