Rasedus Ja Sünd

Kuidas koostada sünnitusplaani, mida tegelikult sünnituse ajal kasutate

Teil on laps, mitte sünnitus. Seda ma rääkisin endale kogu aeg enne oma tütre sünnitamist eelmisel aastal. Tunnistamine, et sünnitus ja sünnitus on vaid väike hetk meie pikas suhtes, kuna ema ja laps aitasid mul lõõgastuda. Selle asemel, et proovida kontrollida sünnituse iga detaili, valmistusin kogemuseks, milles tunnen end tervikuna hästi. Sünnitusplaani koostamine, mis võttis kokku minu kõige olulisemad mured, aitas mul seda teha.

Sünnitusplaani kirjutamine võimaldab emal kindlaks teha oma tööeelistused ja seejärel oma meditsiinimeeskonnale edastada. Uuringud näitavad et naised, kes tunnevad, et neil on sünnituse ajal valikuid, mäletavad kogemust positiivsemalt. Ja see loeb. Sama uurimus märgib, et viis, kuidas naine mäletab rasedus ja sünd võib mõjutada tema suhteid lapsega hilisemas elus.



Sünnitusplaan mitte ainult ei a ema töökogemus , kuid võib aidata ka tööjõu sujuvat arengut. Sünnituse füsioloogilist protsessi reguleerivad hormoonid, nagu Erica Tempesta , doula Loode-Arkansases selgitas mulle: Oksütotsiin aitab teie emakal kokku tõmbuda ning emakakael laieneda ja kustuda. Adrenaliin segab seda protsessi. Kui olete stressis, võib töö aeglustuda. Kontrolli ja valiku tundmine võib seega hõlbustada tööjõu progressi, hoides adrenaliini sobiva ajani pildist eemal ja lastes oksütotsiinil oma tööd teha, ütles Tempesta.

Niisiis, kuidas luua sünnitusplaan, mida hetkel kasutate? Dr Wendy Hall , PhD, RN, ütles mulle, et parimatel sünnitusplaanidel on paindlikkus. Emad võivad oma töö keskel ümber mõelda, mida nad teevad ja mida ei taha ja seega muutuvad ka nende sünnitusplaanid, ütles ta. Selle asemel, et proovida loetleda iga võimaliku stsenaariumi või valiku jaoks kivist valmistatud eelistust, käsib Hall naistel välja mõelda, millised probleemid on nende jaoks kõige olulisemad - alumise rea eelistused - ja need lihtsalt lisada. Vaatame üle mõned, mis võivad välja tulla.


kui kaua keedetakse menstruatsioonitops

Sünnitusplaani koostamine: ühised suunad

Selleks, et sünnituse ajal üllatuksid harjumatud valikud, on siin mõned asjad, mida enne tähtaega kaaluda.



Kus sünnitada

Kõigepealt tuleb kaaluda, kas eelistate sünnita kodus , haiglas või sünnituskeskuses. Hall ütles mulle, et kui soovite haiglasünnitust, peate mõtlema ka sellele, kui soovite haiglasse minna.

Kes kohal on

Mõni naine soovib, et kõik oleksid koos temaga, ja teised on privaatsemad ning soovivad sinna ainult oma partnerit või tugiisikut, selgitas Nicole Bennett , praktiseeriv ämmaemand ja doktorikandidaat Ryersoni ülikoolis. Enneaegselt teatades, keda soovite, ei pea te päeval selle pärast stressi tekitama.

Valu juhtimine

Narkootikumid või mitte, see on küsimus. Naised peaksid mõtlema, kas nad soovivad seda kasutada mittefarmakoloogilised lähenemised sünnitusvalu maandamiseks, selgitas Hall. Mõelge massaažile või hingamisele. Kui soovite pigem farmakoloogilisi lähenemisviise, täpsustage oma mõtteid epiduraalide, kõndivate epiduraalide, dilämmastikoksiidi, morfiini või fentanüüli kohta.



Tööjõu induktsioon või suurendamine

Mõnikord võib ühe sekkumise tulemuseks olla sekkumiste kaskaad. Näiteks võib teie pakkuja pakkuda kokkutõmmete tekitamiseks teie vee purustamist. Kui nad seda teevad, olete kellas. Tempesta selgitas kaskaadiefekti: kui sünnitus ei alga tõsiselt, võivad nad emakakaela küpsemise ja kokkutõmbumise soodustamiseks pakkuda cervidili ja pitotsiini. Kuna nendest ravimitest põhjustatud kokkutõmbed võivad olla intensiivsemad, võite siis tunda, et vajate ebamugavuste lahendamiseks epiduraali. Kuna kokkutõmbed on tugevamad, võivad need põhjustada loote distressi lugemist monitoril, mis võib viia teie pakkuja soovitada keisrilõike. Tempesta ütles, et sünnitanud inimene peab enne tööga nõustumist mõistma töö kiirendamiseks sekkumise kõiki riske ja eeliseid.

Abiga toimetamine

Naised võivad endiselt kokku puutuda pakkujatega, kes seda kasutavad episiotoomia ühise protseduurina, ütles Hall. Rutiinsed episiotoomiad või tupe ava suurendamiseks kasutatav lõige pole aga enam parim tava. Samuti peaksite arutama oma teenusepakkuja lähenemist tangide või vaakumite kasutamisele töö ajal ja seejärel märkima oma eelistused selle ümber, kui teil seda on.

Tööjõupositsioon

Oleme harjunud nägema sünnitavaid vanemaid voodil lebamas, kuid paljudele on tõesti kasulik olla sünnituse ajal püsti, ütles Bennett. Hea on kõndida, kiikuda, kätt ja põlvi proovida. Kui tunnete oma tööjõupositsiooni tugevalt, lisage see oma sünnitusplaani. Samuti peaksite kaaluma, kuidas loote jälgimine või epiduraal mõjutab liikuvust.

Pärast sündi

Naised peaksid vestlema oma eelistuste üle naha ja naha kokkupuutel oma beebidega pärast sündi nn kuldsel tunnil, ütles Hall. Ta soovitas naistel kaaluda, kas nad eelistaksid nabanööri viivitatud kinnitamist, selgitades: Uuringud on näidanud, et imikutel on kasulik oodata mõni minut enne nööri kinnitamist ja lõikamist. Muud sünnitusjärgsed otsused võivad hõlmata järgmist: mida teha platsentaga, kas last pesta ja kas anda lapsele K-vitamiini, silma salvi, sõeluuringuid või vaktsiine. Kui teil on poiss, võite märkida ka oma ümberlõikamise eelistuse.

Imetamine

Kui soovite eranditult imetada , märkige see üles, et kättetoimetamise meeskond saaks seda kohe julgustada. Kui see pole võimalik, peaksite Tempesta sõnul olema valmis otsustama, kas soovite piimasegu pumpada või kasutada piima või doonorpiima.


mis juhtub, kui iga päev sööda meisterdada

Veretüüp

Sünnitusplaanis on oluline märkida veregrupp, eriti kui olete Rh- ja nõuab pärast sündi rogoga laskmist.

Raseduse komplikatsioonid või mured

Kui teie raseduse või varasemate tööde käigus on kerkinud esile konkreetseid probleeme, märkige need üles. Näiteks kui proovite tupesünnitust pärast keisrilõike (VBAC), lisage see oma sünnitusplaani ja edastage see oma meditsiinimeeskonnale.

Kui te ei tunne mõnda punkti tugevalt ja soovite otsuse reaalajas langetada, on OK seda mitte lisada sünnitusplaani. Nagu Hall ütles, soovite, et teie sünniskava sisaldaks teie põhieelistusi, selle asemel, et olla ammendav loetelu meeldivatest valikutest.

Ja loomulikult ei saa te kõike planeerida, ka seda, kuidas teie laps sünnitusele reageerib. Selle meenutamine võib aidata teil hoida ootused kooskõlas ja vältida sünnitusplaani kirjutamise üht varjukülge. A 2003. aasta uuring märgiti et naistel võib olla läbikukkumistunne, kui sünnitusplaani ei järgita, ja pettumus sünnituskogemuses, kui ootused ei täitu. Kui juhtub ootamatus ja peate oma plaanist kõrvale kalduma, siis teadke, et saate siiski jääda otsustamisprotsessi kaasama.

Näpunäiteid sünniplaani kirjutamiseks

Nüüd, kui teate, milliseid teemasid võiksite oma sünniplaani kirjutamisel kaaluda, on siin mõned võimalused selle tõhususe tagamiseks.

Tehke oma uuringud.

Alustage laialdaselt teabe kogumisega. Raamat Paremat oodates autor Emily Oster annab andmeid ja isiklikku ülevaadet raseduse ja sünnituse peamistest otsustest. Lisaks lugemisele registreeruge sünnitustunnis ja haiglaekskursioonil ning arutage oma arsti, ämmaemanda või doulaga oma erinevaid sünnitusvõimalusi.

Vältige aegunud teavet.

Vananenud tavade eelistuste lisamine hajutab lihtsalt olulisemad valikud. Näiteks pole enam tavaline, et arstid manustavad naistele enne sünnitust enimaid, nii et te ei pea sellega tegelema. Teie sünnitustund ja arstivisiidid peaksid teile tundma, mis on asjakohane.

Vältige keelt, välja arvatud juhul, kui see on meditsiiniliselt vajalik.

As ühes uurimistöös selgitatakse , muudab see fraas hooldajatel patsientide eelistusi kergesti tähelepanuta. Selle asemel lihtsalt loetlege oma eelistused.


määrimine 11 päeva pärast menstruatsiooni lõppu

Ehitage üles paindlikkus.

Selle asemel, et proovida arvestada kõigega, mis võib juhtuda, seadke esikohale oma suurimad mured ja proovige vältida absoluutseid.

Hoidke seda ühel lehel ja lühikeste täppidega.

Kui seate prioriteedid, peaks olema lihtne oma plaani lühikeseks pidada. Täpppunktid hõlbustavad töö ajal ja pärast sünnitust.

Kirjuta see 36. nädalal.

Sel hetkel on teil loodetavasti pärast uurimistööd aega mõtiskleda. See on ka teie tähtpäevale piisavalt lähedal, et vähem unustate kõike, mida plaanisite.


periood kestis 2 päeva ja seejärel määrimine

Jagage seda oma hooldajaga.

Pange oma sünnitusplaan arsti või ämmaemanda käest läbi, et näha, kas ta peab seda mõistlikuks ja täielikuks. Ta oskab vastata ka teie lahendamata küsimustele. See vestlus on võimalus harjutada oma eelistuste edastamist ja enda propageerimist.

Arutage seda oma partneri või töökaitsjaga.

On oluline, et teie partner, doula või muu toetaja oleks teie vajadustega tuttav. Abi on sellest, kui keegi peaks teid sünnituse ajal tagama ja te ei pruugi olla võimeline ise tõhusalt suhelda, kui aeg saabub.

Sünniplaani näidis

Ma sünnitasin 2017. aasta novembris ja seda sünnitusplaani kasutasin:

Sünnieelistused:

  • Vältige induktsiooni (Pitocin seiskunud töö kiirendamiseks OK)
  • OK, kui puruneb vesi, kui töö on soiku jäänud
  • Vältige rutiinset episiotoomiat
  • Epiduraal nii hilja kui võimalik, et saaksin külili lamada, võimalikult kaua ringi liikuda
  • Ise manustatav epiduraal, et saaksin proovida annust piirata surumise aja ümber
  • Kui vesi puruneb ja sünnitus pole alanud, oodake enne tööjõu äratamist nii kaua kui võimalik

Pärast sündi:

  • RH-lask (RhoGAM) emale, kellel on O-veregrupp
  • Ärge peske last 24 tundi ja lahkuge vernix peal
  • Nahk nahale vähemalt tund pärast sünnitust
  • Eksklusiivne imetamine algab kohe
  • Laske nabanööril enne kinnitamist / lõikamist pulseeruda

See plaan aitas mul visualiseerida soovitud töö tüüpi, ilma et oleksin liiga konkreetne. Kuidas siis läks? Lõpuks pidin saama episiotoomia. Kuid kuna ma uskusin, et see on vajalik, jäi see minu paindlike eelistuste juurde. Ma praktiliselt palusin ämmaemandal seda mulle pärast 40-minutilist surumist anda ja mu beebi pea suurus oli lõpuks 97. protsentiil.

Ehkki mu vesi purunes enne kontraktsioonide algust, suutsin vältida Pitociniga tööjõu tekitamist ja ootasin terve päeva, kuni see ise algas. Lõpuks sain Pitocini tõepoolest töö kiirendamiseks, kui see algas. Ja isehakanud epiduraal õnnestus hästi. Suurendasin annust, kui emakakael laienes (ja magasin), kuid leevendasin seda, kui jõudis kätte aeg suruda. Sain ka oma sünnitusjärgsed eelistused ellu viia. Tänu oma sünnitusplaanile tundsin, et mul on kontroll ja valik.

Kui ootate last, loodetavasti aitavad need näpunäited luua sünnitusplaani, mida tegelikult kasutate. Ja kui kogu teave on teid valdav, pidage meeles neid kahte lauset:

  • Kas see on tõesti vajalik?
  • Kas on alternatiive?

Uuringud näitavad et nende küsimuste esitamine sekkumise kavandamisel vähendab tarbetute sekkumiste määra. Sünnil on oma loogika ja te ei saa tulemusi kontrollida, ütles Tempesta. Kuid võite anda endale teatud meelerahu, teades, et tegite parimad valikud, mis teile sel ajal kättesaadavad, tuginedes teie teadmistele ja vabadusele tegutseda nende teadmiste põhjal.

Esiletõstetud pilt autorilt Kirstie Perez